TKAの術野カクテル注射の除痛効果の欠点を補う術翌日追加カクテル注射の試み

A try of additional cocktail injection on the next day of the surgery to make up the fault of the pain relief effect of the periarticular cocktail injection in total knee arthroplasty

要旨：人工膝関節置換術（TKA）後の疼痛対策として，術中のみ関節周囲カクテル注射を行った従来群と，術翌日に大腿四頭筋遠位部に追加カクテル注射を行った追加群に分け，2日目以降の追加鎮痛処置の回数，術後のNRS値，膝屈曲角度，歩行器歩行開始時期，尿道カテーテル抜去時期，ならびに術後在院日数の6項目を調査した。術後のNRS値以外の5項目で追加群の方が有意に改善した。追加カクテル注射後のフェイススケール値も改善し，もう一度この手術を受けるとしたらこの注射を希望するかとのアンケート調査で80％の患者が希望した。術中関節周囲カクテル注射の効果を長くするために術翌日午前に追加のカクテル注射を施行することは有効であると考えられた。