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特集 Hip-Spine-Knee syndrome
脊椎固定術前後における骨盤矢状面傾斜変化
-―THAにおけるカップ設置の観点から―
Change of pelvic sagittal inclination after spinal long fusion;from the point of view of cup fixation in total hip arthroplasty
坂井 孝司
1
,
田村 和則
1
,
濱田 英敏
1
,
高尾 正樹
2
,
海渡 貴司
1
,
菅野 伸彦
2
Takashi SAKAI
1
,
Masaki TAKAO
2
1大阪大学大学院医学系研究科,器官制御外科学
2同上,運動器医工学治療学
キーワード:
Pelvic sagittal inclination(PSI)
,
Total hip arthroplasty(THA)
,
Functional pelvic plane(FPP)
Keyword:
Pelvic sagittal inclination(PSI)
,
Total hip arthroplasty(THA)
,
Functional pelvic plane(FPP)
pp.823-828
発行日 2018年6月1日
Published Date 2018/6/1
DOI https://doi.org/10.18888/se.0000000510
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要旨:成人脊椎変形に対して仙骨を含む脊椎矯正固定術を施行した11症例(THA既施行2例含む)における術前後の骨盤矢状面傾斜(PSI)の変化を調査した。全例女性で,平均年齢は70歳(59~77歳)であった。仰臥位におけるPSIは,術前平均−1°(−20°~20°)から術後平均6°(−2°~20°)へ変化し有意に前傾していた(p<0.05)。立位におけるPSIは,術前平均−18°(−33°~5°)から術後平均3°(−12°~16°)へ変化し有意に前傾していた(p<0.05)。仰臥位から立位での変化量は,術前平均−17°±11°から術後平均−3°±3°へ減少していた。このように脊椎矯正固定術により立位でのPSI後傾は改善し,仰臥位での骨盤傾斜の変化量は少なかった。THA既施行2例について,仰臥位PSIは術前後で3°未満の変化で立位では後傾が改善し,カップ前捻は平均3.2°の減少で術後脱臼は生じていなかった。
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