Kienböck病に対する鏡視下手術

Arthroscopic treatment for Kienböck’s disease

要旨：Kienböck病に対する関節鏡を用いた治療法の報告は少ない。われわれは関節鏡を用いた診断と治療を行っており，鏡視下手術における手術手技，手術のコツ，利点，問題点を概説した。関節鏡を用いた評価で関節軟骨が温存できるものは，有頭骨頭を部分的に切除する月状骨除圧術を，関節軟骨が温存できないものは，月状骨を全切除する月状骨切除術を関節鏡視下に行う。Kienböck病に対する鏡下手術は，優れた除痛効果と機能回復が得られ有用な治療法となる。手根骨を切除することに伴う手根配列の変化や，手根骨橈側へ応力集中などが生じ，長期経過で関節症が出現する可能性はあるが，われわれの方法は，Kienböck病に対する治療法の一つとして選択できると考える。