直腸腟瘻に対する腹腔鏡操作併用薄筋弁充填による根治術

直腸腟瘻は，直腸と腟の間に瘻孔を形成し，腟から不随意にガス・便の漏れを生じる疾患である。致死的となることはまずないが，患者の生活の質（quality of life；QOL）を著しく低下させる。その原因として，骨盤部手術後の合併症，分娩時裂傷，悪性腫瘍に対する放射線治療後の合併症，Crohn病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患，外傷，などが挙げられる。直腸腟瘻は難治性で，保存的治療で治癒が得られる症例は少なく，何らかの手術による加療が必要となることが多い。手術手技としては，経会陰的手術（瘻孔切除術，縫合閉鎖術，皮弁充填術など）と経腹的手術（直腸切除・再吻合術など）に分けられる。