腹腔鏡下肝切除術の視野展開に欠かせない必須デバイス─先端可変式粗面リトラクター

開腹術においても難度の高い肝切除を腹腔鏡下に施行するために，デバイスの発展が大きく寄与してきた。そのなかで，手術のメインパートである肝実質切離，および切離時の止血におけるデバイスの選択と使用方法に目が行きがちであるが1，2），デバイスを適確に使用するためにも安定した良好な視野が欠かせない。今回，腹腔鏡下肝切除における視野展開のコツとそれを実行するうえで欠かせないデバイスおよびその使用法を紹介する。