腹腔鏡下胃全摘術に欠かせない必須デバイス─Internal Organ Retractor を用いた良好な視野展開

早期胃癌に対する腹腔鏡下胃切除術は，広く受け入れられているが，腹腔鏡下胃全摘術（laparoscopictotal gastrectomy；LTG）はいまだ難度の高い術式とされている。その理由の1 つに，腹腔鏡下での食道空腸吻合の困難さがあげられる。上腹部の狭い視野，かつポートから遠い位置での吻合・縫合操作が必要であり，技術的に難しい手技といえる。しかし，吻合トラブルは重篤な合併症となるため，安全で確実な手技が求められる。