Cherry Dissectorを用いた視野展開による腹腔鏡下脾臓摘出術

Laparoscopic Splenectomy Using Cherry Dissectors

　腹腔鏡下脾臓摘出術は1992年に始められ，内視鏡下手術機器の進歩とその手技の習熟により普及してきた．しかし，術中出血のコントロールの難しさとともに，鉗子による脾臓の把持ができないために術野の展開が困難であることが，腹腔鏡下脾臓摘出術が標準術式となっていない主な原因の1つと考えられる．今回，腹腔鏡下脾臓摘出術10例にCherry Dissectorを用い，脾臓を圧排，牽引し手術野を展開し，良好な視野を確保することができたのでその手技を報告する．

Laparoscopic splenectomy has been performed since 1992.Although its use has spread widely due to improvements in surgical skill and laparoscopic apparatus,it is still not considered as a standard procedure for splenectomy, perhaps because of the difficulty in creating a sufficient operative field and control of bleeding. Between September 1995 and November 1998, we carried out laparoscopic splenectomy success-fully for 10 patients using Cherry Dissectors as a retractor.