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Volume 68, Issue 4 （April 2026）

皮膚科の臨床 68巻4号（2026年4月発行）

Japanese English

症例

造血幹細胞移植により救命し得た慢性活動性EBウイルス病の1例 Chronic active Epstein-Barr virus disease successfully treated with hematopoietic stem cell transplantation 西村優 ^1,2 , 楠谷尚 ¹ , 藤崎弘之 ³ , 井上健 ⁴ , 深井和吉 ^1,5 , 前川直輝 ¹ Yu NISHIMURA ^1,2 , Nao KUSUTANI ¹ , Hiroyuki FUJISAKI ³ , Takeshi INOUE ⁴ , Kazuyoshi FUKAI ^1,5 , Naoki MAEKAWA ¹ ¹大阪市立総合医療センター，皮膚科（主任：前川直輝部長） ²和泉市立総合医療センター，皮膚科 ³大阪市立総合医療センター，小児血液・腫瘍内科 ⁴同，病理診断科 ⁵馬場記念病院，皮膚科，堺市キーワード：重症蚊刺アレルギー , ウイルス学的完全奏効 , EBV-DNA定量 Keyword: 重症蚊刺アレルギー , ウイルス学的完全奏効 , EBV-DNA定量 pp.503-505

発行日 2026年4月1日 Published Date 2026/4/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000005733

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参考文献 Reference

18歳，男性。初診9カ月前から，蚊に刺された後の発熱と所属リンパ節腫脹を繰り返し，蚊刺部位の水疱も伴っていた。血液検査所見で肝逸脱酵素の上昇，Epstein-Barrウイルス（EBV）抗VCA IgG抗体の上昇があり，皮膚生検で集簇する中型～大型リンパ球がCD3＋，CD56＋，TIA-1＋，EBER＋であった。末梢血でのEBVゲノムの増加，NK細胞へのEBV感染が判明し，慢性活動性EBV病（chronic active Epstein-Barr virus disease；CAEBV）と診断した。非血縁者間末梢血幹細胞移植を施行され，移植15日目にEBVの検出なく寛解し，以後再燃なく経過している。CAEBVは腫瘍性リンパ増殖症であり，根治的治療は造血幹細胞移植である。まれな疾患ではあるが本症を念頭に置き，速やかに診断，治療を行うことが重要である。