爪乳頭腫の下床にグロムス腫瘍を合併した1例

Glomus tumor occurring under onychopapilloma

74歳，女性。半年前から右第1趾の痛みと爪を切る際に出血があり，遊離縁の爪甲下に結節を自覚した。爪甲に淡い紅色色素線条と，爪甲と爪床の間に角化を伴う半米粒大の結節を認め，爪乳頭腫と診断した。爪甲の紅色線条部分を短冊状に切開し，挙上すると，爪甲にオタマジャクシ状の結節が付着し爪床から剝離された。次に結節が付着していた爪床を短冊状に切除した。爪床側の病理組織像は小型の血管腔の増加と血管壁の肥厚，周囲に円形の核を有し，細胞質が比較的淡明な細胞の増生を認めグロムス腫瘍と診断した。渉猟した限り，これまでにグロムス腫瘍と爪乳頭腫を合併した報告はなかった。