爪甲紅色線条を呈した爪乳頭腫の1例

Onychopapilloma presenting with longitudinal erythronychia

45歳，男性。左拇指爪甲の爪半月から爪甲遠位端まで伸びる幅2mmの紅色線条がみられた。爪甲遠位端には爪甲下に角質の付着を認め，同部位に非常に強い圧痛の訴えがあった。ダーモスコピーでは爪甲の下面が軽度陥凹しており，陥凹部では角質塊がみられた。紅色線条をすべて切除したところ，病理では紅色線条部の爪甲の低形成に加えて，爪床表皮の乳頭状増殖と真皮浅層の毛細血管拡張の所見を認めた。臨床および病理所見より，爪乳頭腫と診断した。術後速やかに疼痛は消失し，明らかな爪甲の変形も残さなかった。爪甲紅色線条を呈する疾患はいくつか知られており，そのひとつが爪乳頭腫である。爪乳頭腫はその病因や病態が未だ不明なこともあり，貴重な症例と考え報告した。