手掌に発生した基底細胞癌の1例

Basal cell carcinoma on the palm

50歳，男性。初診6カ月前に左手掌の小結節を自覚，徐々に増大傾向となり当科を受診した。初診時，左手掌の母指球皮線上に，ドーム状に隆起した6mm大の淡紅色調小結節を認めた。病理組織学的所見では，小型の核をもつ基底細胞様細胞が真皮内で胞巣を形成していた。腫瘍胞巣の辺縁では腫瘍細胞の核が楕円形となり柵状配列を形成し，腫瘍胞巣周囲や腫瘍胞巣内にムチンの沈着を認めた。CK20免疫染色では介在するMerkel細胞は確認できなかった。以上より，基底細胞癌と診断した。手掌や足底に基底細胞癌が発生することはまれであり，本邦において手掌に孤発した基底細胞癌の報告例は自験例を含め十数例と極めて少ない。