顔面に生じた有茎性低色素性基底細胞癌の1例

Low-pigmented and pedunculated basal cell carcinoma of the face

84歳，男性。初診1年前から右下眼瞼外側に結節が出現し，徐々に増大したため当科を受診した。初診時，右下眼瞼外側に8×6×4mm大，広基有茎性，弾性軟，表面平滑で血管拡張を伴い，下床との可動性良好な淡紅色結節を認めた。ダーモスコピーでarborizing vesselsと青紫色領域，褐色のglobulesがみられ，病理組織学的にadenoid typeの基底細胞癌と診断した。顔面の有茎性低色素性基底細胞癌は本邦3例目とまれであり，メラニンの産生および運搬障害が発症に寄与したと推察した。本症の診断には，ダーモスコピー所見のarborizing vesselsが有用であった。