外陰部に発生した無色素性基底細胞癌の1例

Non-pigmented basal cell carcinoma on the vulva

78歳，女性。1年前より増大する外陰部の紅色結節に気づいた。初診時，径14mm大で一部は潰瘍化していた。ダーモスコピーでは潰瘍とarborizing vesselsを認めたが，multiple blue-gray globulesやlarge blue-gray ovoid nestsといった色素病変はなかった。全摘し，基底細胞癌の組織像を得た。基底細胞癌が外陰部に発生することは比較的まれであるが，本邦例は黒色調を呈するものが一般的で，臨床診断も可能である。一方，自験例のように無色素の基底細胞癌の外陰部例はさらにまれで，術前診断が困難である。ダーモスコピー上のarborizing vesselsが数少ない手掛かりである。