デュピルマブを導入した担癌アトピー性皮膚炎の1例

Atopic dermatitis treated with dupilumab in a patient with lung cancer

40歳台，女性。肺癌Stage ⅣBと診断され抗癌化学療法を開始された。重症アトピー性皮膚炎の併存のため，治療に支障をきたし当科紹介となるが，外用療法を維持できず皮疹が遷延した。調べ得た限りIL-4/IL-13阻害により固形癌が悪化した既報告がないことを確認し，患者と呼吸器内科主治医の同意を得て，デュピルマブを導入した。速やかに皮疹は改善して，抗癌化学療法の継続が可能となり，一部転移巣の縮小やquality of life改善の効果が得られた。進行癌による落命の結果となったが，経過を顧みて想定外の悪影響は認められなかった。皮膚リンパ腫を除いた固形癌を有するアトピー性皮膚炎症例に，デュピルマブは治療選択肢となり得る。