関節リウマチ患者に生じた好酸球性環状紅斑の2例

Two cases of eosinophilic annular erythema in patients with rheumatoid arthritis

症例1：67歳，女性。関節リウマチは寛解し，無治療で経過していた。1カ月前より，両下肢に瘙痒を伴う環状紅斑が出現した。末梢血好酸球数の軽度増加あり。病理組織学的に真皮内への好酸球浸潤がみられたが，flame figureはなかった。症例2：68歳，女性。関節リウマチの症状再燃に続いて，下肢に環状紅斑が多発した。病理組織学的に表皮内水疱と真皮への好酸球浸潤がみられたが，flame figureはなかった。2例とも好酸球性環状紅斑と診断し，症例1はステロイド外用のみ，症例2はプレドニゾロン内服で改善した。症例1は，1年後に関節リウマチの症状が再燃した。関節リウマチ患者に環状紅斑をみた際には，鑑別として好酸球性環状紅斑を想起すべきである。