上肢に限局した色素性痒疹の1例

Prurigo pigmentosa confined to the upper extremities

色素性痒疹は若年女性の項部，背部，胸部に好発し，瘙痒を伴う紅色丘疹が生じ，後に粗大網目状色素沈着を残す。今回われわれは，中年男性の両上肢に限局した色素性痒疹を経験した。46歳，男性。初診1カ月前より，瘙痒感を伴う一部網目状を呈する紅斑が肘に出現し，両上肢全体に拡大した。病理組織では小型リンパ球浸潤を伴った表皮海面状態，表皮内水疱形成，真皮上層に密な炎症細胞浸潤，赤血球血管外漏出があり，色素性痒疹と診断した。ベポタスチン，ミノサイクリン内服，ステロイド外用を行い，受診2カ月後に色素沈着となった。四肢に限局した例の報告はほとんどないが，特徴的な皮疹や症状により色素性痒疹を念頭に置く必要がある。