亀頭部有棘細胞癌と陰茎基部および陰囊部の乳房外Paget病が併存した1例

Coexistence of squamous cell carcinoma of the glans and extramammary Paget’s disease at the base of the penis and the scrotum

75歳，男性。亀頭部の黒色結節を自覚した。陰茎基部には紅斑があり，いずれも切除したところ，亀頭部は有棘細胞癌，陰茎基部は乳房外Paget病だった。その後，陰囊部にも紅斑が出現し切除したところ，乳房外Paget病だった。有棘細胞癌と乳房外Paget病が合併した報告は自験例を除いて14例あり，そのうち外陰部に併存した報告は9例あった。乳房外Paget病の発生には諸説あり，アポクリン癌とするほか，ケラチノサイト由来の考えもある。CEA陽性のケラチノサイトから乳房外Paget病が生じた報告もある。自験例では有棘細胞癌で陰性であるCK7が胞巣の一部で陽性であり，共通の発生母地である可能性を考えた。