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Volume 65, Issue 11 （October 2023）

皮膚科の臨床 65巻11号（2023年10月発行）

Japanese English

症例

経口ビスホスホネート製剤が原因と考えられた口腔粘膜潰瘍の1例 Oral ulcers probably caused by oral bisphosphonates 佐藤亜美 ¹ , 出口登希子 ¹ , 島田奏 ¹ , 木村春奈 ¹ , 鈴木丈雄 ¹ , 酒井あかり ¹ , 阿部理一郎 ¹ , 阿部史彦 ² , 田中彰 ³ , 坂詰博仁 ⁴ , 戸谷収二 ⁵ Ami SATO ¹ , Tokiko DEGUCHI ¹ , Kanade SHIMADA ¹ , Haruna KIMURA ¹ , Takeo SUZUKI ¹ , Akari SAKAI ¹ , Riichiro ABE ¹ , Fumihiko ABE ² , Akira TANAKA ³ , Hirohito SAKAZUME ⁴ , Shuji TOYA ⁵ ¹新潟大学大学院医歯学総合研究科，皮膚科学分野（主任：阿部理一郎教授） ²信楽園病院，歯科口腔外科，新潟市 ³日本歯科大学新潟生命歯学部，口腔外科学講座 ⁴同，顎口腔全身関連治療学 ⁵日本歯科大学新潟病院，口腔外科キーワード：口腔粘膜潰瘍 , 舌潰瘍 , ビスホスホネート製剤 , アレンドロン酸 , 副作用 Keyword: 口腔粘膜潰瘍 , 舌潰瘍 , ビスホスホネート製剤 , アレンドロン酸 , 副作用 pp.1673-1676

発行日 2023年10月1日 Published Date 2023/10/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000004202

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参考文献 Reference

91歳，男性。既往歴に認知症あり。当科初診2週間前から頰粘膜や舌に有痛性潰瘍が多発し，摂食困難を伴った。臨床所見から自己免疫性水疱症や扁平苔癬を疑ったが，病理組織所見は粘膜上皮の欠損と粘膜固有層のびまん性～血管周囲性のリンパ球，好中球浸潤を認めるのみであり，蛍光抗体直接法も陰性であった。服薬歴からアレンドロン酸による薬剤性潰瘍を考え内服中止したところ，1カ月後に治癒した。経口ビスホスホネート製剤の副作用として，不適切な用法により薬剤が口腔内に滞留すると口腔潰瘍を形成することがある。認知症など服薬遵守が難しい患者の口腔潰瘍をみた際は，同剤による薬剤性潰瘍も考慮する必要がある。