クラリスロマイシン内服が奏効したChildhood Granulomatous Periorificial Dermatitisの1例

Childhood granulomatous periorificial dermatitis successfully treated with clarithromycin

11歳，男児。1年前に口囲に丘疹が出現し，その後増加して難治のため当科を受診した。口囲，鼻周囲，頰部に瘙痒を伴う径1～2mmの光沢のある淡紅色ないし淡黄色の丘疹が多数みられた。病理組織標本では，真皮上層の毛包脂腺周囲に多核巨細胞を伴う非乾酪性類上皮細胞肉芽腫がみられた。以上よりchildhood granulomatous periorificial dermatitisと診断した。クラリスロマイシン400mg/日を9週間，200mg/日を4週間内服し症状は軽快した。本疾患の鑑別疾患として酒皶性痤瘡，顔面播種状粟粒性狼瘡，サルコイドーシスなどがあり，診断のために生検が必要である。