筋症状を呈したIgA血管炎の1例

IgA vasculitis with muscular symptoms

15歳，男性。初診2日前に両下腿に紫斑と筋痛が出現し，腹痛を伴っていた。臨床像，病理組織所見よりIgA血管炎と診断し，プレドニゾロン30mg/日内服にて症状は一旦改善した。その後，紫斑と筋痛は再発と寛解を繰り返し，第XIII因子補充療法，ジアフェニルスルホンを投与し症状は改善した。ジアフェニルスルホン症候群が生じたため内服を中止したところ，紫斑が再燃し，ステロイドパルス療法，次いで扁桃摘出術を行った。その後，プレドニゾロンを5mg/日まで減量したが皮疹の再燃はない。筋症状を有するIgA血管炎に対する治療として扁桃摘出術が有効な可能性がある。