リュープロレリン酢酸塩の注射部位に生じた肉芽腫の2例

Two cases of injection-site granuloma due to leuprorelin acetate

症例1：73歳，男性。前立腺癌に対してリュープロレリン酢酸塩（1カ月製剤より3カ月製剤へ変更）2回投与後に，皮下注射部位の腹部正中に鶏卵大の結節が1個出現した。症例2：81歳，男性，同薬剤（3カ月製剤より6カ月製剤へ変更）2回投与後に，皮下注射部位の左上腕に拇指頭大の結節が2個出現した。いずれも結節切除手術を行い，臨床経過と病理組織像からリュープロレリン酢酸塩の皮下注射により生じた肉芽腫の診断となった。今後，適応疾患の拡大や，新規薬剤である6カ月製剤の使用に伴う本症の増加が予想されるため，注射製剤部位に一致した皮下結節では本疾患を念頭に置き，悪性腫瘍皮膚転移などの鑑別を行うことが重要であると考える。