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Volume 64, Issue 6 （May 2022）

皮膚科の臨床 64巻6号（2022年5月発行）

Japanese English

症例

ヒトツトゲマダニによるマダニ刺咬症の1例 Tick bite caused by Ixodes monospinosus 安達夏紀 ¹ , 小松広彦 ¹ , 池田英里 ¹ , 梅垣知子 ¹ , 石崎純子 ¹ , 高野愛 ² , 塚原高広 ³ , 老谷嘉樹 ⁴ , 田中勝 ¹ Natsuki ADACHI ¹ , Hirohiko KOMATSU ¹ , Eri IKEDA ¹ , Noriko UMEGAKI ¹ , Sumiko ISHIZAKI ¹ , Ai TAKANO ² , Takahiro TSUKAHARA ³ , Yoshiki OITANI ⁴ , Masaru TANAKA ¹ ¹東京女子医科大学附属足立医療センター，皮膚科（主任：田中　勝教授） ²山口大学共同獣医学部，病態制御学講座（主任：豊福　肇教授） ³東京女子医科大学医学部，国際環境・熱帯医学講座（主任：杉下智彦教授） ⁴東京女子医科大学附属足立医療センター，小児科（主任：大谷智子准教授）キーワード：マダニ刺咬症 , ヒトツトゲマダニ , Ixodes monospinosus , Rickettsia helvetica Keyword: マダニ刺咬症 , ヒトツトゲマダニ , Ixodes monospinosus , Rickettsia helvetica pp.1125-1128

発行日 2022年5月1日 Published Date 2022/5/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000003350

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2歳，男児。2018年4月，長野県阿寺渓谷でのキャンプから帰宅後，頭頂部の虫体付着，発熱，咳を主訴に初診した。頭頂部に体長約5mm，灰白色の虫体が咬着していた。リケッチア感染症の可能性を考えたが，胸部X線検査で細菌性肺炎に特徴的な浸潤影がみられ，全身に皮疹なく，細菌性の市中肺炎の合併と診断した。アンピシリンナトリウム投与にて速やかに解熱，浸潤影は改善した。虫体は翌日に口器欠損なく自然脱落し，ヒトツトゲマダニ（Ixodes monospinosus）と同定された。本種による媒介感染症の報告はなく，自験例での全身症状は別症と評価したが，マダニ刺咬症では，媒介感染症を念頭に置き十分な検討が必要である。