Thymoma-associated Multiorgan Autoimmunityの皮膚病変と考えた紅皮症の1例

Thymoma-associated multiorgan autoimmunity presenting as erythroderma

55歳，男性。浸潤型胸腺腫で加療中であった。全身の落屑性紅斑を主訴に当科を受診した。体幹，四肢に鱗屑と瘙痒を伴う紅斑，紅色丘疹が散在しており，病理学的には表皮へのリンパ球浸潤，個細胞壊死を認めた。Thymoma-associated multiorgan autoimmunityを考えステロイド外用，ナローバンドUVBで治療した。Thymoma-associated multiorgan autoimmunityは胸腺腫に移植片対宿主病様の皮疹，肝障害，腸炎を合併するまれな疾患であり，生命予後は極めて不良である。胸腺腫に難治性の紅皮症を呈する場合はthymoma-associated multiorgan autoimmunityの可能性を想定し，早期に治療介入することが求められる。