直腸近傍まで浸潤を認めた陰囊原発有棘細胞癌の1例

Scrotal primary squamous cell carcinoma with infiltration near the rectum

75歳，男性。陰囊の膿瘍性病変に対し，初診5年前までに他院で4回の外科的治療を施行された。その際の病理組織学的所見では悪性所見を認めなかったが，再発を繰り返していた。受診8カ月前より同部位に硬結を自覚し，皮膚生検で有棘細胞癌の診断となり当院を紹介受診した。腫瘍は肛門挙筋近傍まで及んでおり，鼠径と外腸骨リンパ節への転移も認めた。原発巣切除，リンパ節郭清術，化学放射線療法によりcomplete remissionに至った。陰囊原発有棘細胞癌は，部位的な特徴から受診が遅れ，初診時に進行例である症例も多い。当院で過去36年に経験した陰囊原発皮膚悪性腫瘍症例77例中，有棘細胞癌は4例（5.2％）とまれであり，その予後も含め陰囊原発有棘細胞癌の検討を行った。