TS-1®の内服とペプロマイシン硫酸塩の持続動注によるSequential Therapyが奏効した耳介の有棘細胞癌

Squamous cell carcinoma on the auricle successfully treated with sequential therapy of oral TS-1 and continuous intra-arterial infusion of peplomycin sulfate

93歳，男性。1カ月前に左耳介のできものを自覚し，増大傾向のため近医外科から紹介された。初診時，22×21mmの広基性で中央がやや陥凹した紅色調の結節があった。皮膚生検では，大型で不整な組織構築を示し，左右非対称性の腫瘍性病変であった。腫瘍細胞は多角形状の異型なケラチノサイトであり，核異型が強く，多数の核分裂像や個細胞壊死がみられた。有棘細胞癌と診断した。TS-1^®の先行内服とペプロマイシン硫酸塩の持続動注療法で，耳介の変形をきたすことなく治癒した。動注化学療法は，近年，超選択的動注療法の開発で再注目されている。耳介など手術により整容的に醜形をきたす可能性のある部位では，検討してもよい治療法と考えた。