G-CSF産生有棘細胞癌の1例

Squamous Cell Carcinoma Producing Granulocyte Colony Stimulating Factor

65歳，女性。2012年に右下腿の有棘細胞癌を指摘されていたが，その直後より通院が途絶えていた。2016年10月の再診で，所属リンパ節や気管分岐部などに多発転移を認め，右下腿には8cm大の巨大腫瘤がみられた。採血上白血球数および血中顆粒球コロニー刺激因子（G-CSF）値の著明な上昇を認め，腫瘍切除後には改善したことから，G-CSF産生腫瘍と診断した。腫瘍切除後に放射線治療，全身化学療法を施行するも，多発肺転移，癌性リンパ管症を合併し，術後5カ月で永眠された。一般的にG-CSF産生腫瘍は予後不良であり，本症と診断した際には，より早期の積極的な治療が必要だと考える。