左上肢に生じたリンパ管型スポロトリコーシスの1例

Sporotrichosis on the left upper extremity showing lymphatic extension

74歳，女性。左上肢のリンパ管型スポロトリコーシスを報告した。10年前から庭の草取りや畑仕事をしていた。初診時，左示指背から前腕に5カ所の肉芽腫性腫瘤，結節または皮下結節を認めた。病理組織学的に中央に好中球膿瘍，周辺に組織球とリンパ球の浸潤がみられた。遊離胞子，巨細胞も散見された。生検組織からの分離菌を形態学的，生理学的，遺伝子学的に検討し，Sporothrix globosaと同定した。治療は，局所温熱療法とヨウ化カリウム内服により12週間で略治した。わが国のスポロトリコーシスの年間発症数の推移，分類，わが国でもっとも多いSporothrix globosaの特徴，薬剤感受性などについて述べた。