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Rinsho Hifuka Volume 75, Issue 7 （June 2021）

臨床皮膚科 75巻7号（2021年6月発行）

Japanese English

症例報告

下腿に生じた有茎性低色素性基底細胞癌の1例 A case of pedunculated hypopigmented basal cell carcinoma of the lower leg 島本佳保 ^1,2 , 楠谷尚 ^1,3 , 加茂理英 ^1,2 , 鶴田大輔 ¹ Kaho SHIMAMOTO ^1,2 , Nao KUSUTANI ^1,3 , Riei KAMO ^1,2 , Daisuke TSURUTA ¹ ¹大阪市立大学大学院医学研究科皮膚病態学 ²香芝生喜病院皮膚科 ³大阪市立総合医療センター皮膚科 ¹Department of Dermatology, Osaka City University Graduate School of Medicine, Osaka, Japan ²Division of Dermatology, Kashibaseiki Hospital, Kashiba, Japan ³Division of Dermatology, Osaka City General Hospital, Osaka, Japan キーワード：基底細胞癌 , 低色素性 , 有茎性 , メラノサイト , メラニン Keyword: 基底細胞癌 , 低色素性 , 有茎性 , メラノサイト , メラニン pp.511-515

発行日 2021年6月1日 Published Date 2021/6/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412206409

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要約　89歳，女性．約10年前に左下腿に約15mmの黒色斑が生じた．病変は徐々に増大，隆起し出血や浸出液を伴うようになった．初診時，左下腿に65×60mm大のびらんを伴う有茎性紅色腫瘤が存在し臨床像から有棘細胞癌，無色素性悪性黒色腫を疑った．ダーモスコピーで腫瘍辺縁の一部にarborizing vessels, blue-gray globules, blue-white structuresを認め，生検の結果から基底細胞癌(basal cell carcinoma:BCC)と診断した．全切除標本の病理組織学的所見では，腫瘍は好塩基性の細胞で構成され，腫瘍胞巣辺縁では柵状配列を呈し，周囲の間質との間にムチン沈着を認めた．Melan-A，HMB45，Fontana Masson染色では腫瘍基部に陽性細胞を多数認めた．低色素性BCCでは，腫瘍の辺縁にBCCに特徴的なダーモスコピー所見がみられる可能性があり，腫瘍辺縁のダーモスコピーによる詳細な観察が重要と考える．