うっ滞性潰瘍と診断されていたメトトレキサート関連リンパ増殖性疾患の1例

Methotrexate-associated lymphoproliferative disorder initially misdiagnosed as stasis ulcer

現病歴　関節リウマチに対し，メトトレキサート（MTX）を14年間継続しており，15mg/週を内服していた。また，プレドニゾロン3mg/日も併用していた。8カ月前から左下腿の硬結を自覚していたが，次第に潰瘍を形成するようになり，他院でうっ滞性潰瘍と診断された。弾性ストッキングやアクリノール湿布で加療を受けていたが難治のため，当科を受診した。