レボフロキサシン水和物によるアナフィラキシーの1例

Anaphylaxis due to levofloxacin hydrate

現病歴　膀胱炎に対して，近医でレボフロキサシン水和物を処方された。夕食にウニや馬刺し，鍋（白菜，豚肉，キノコ）などを摂取した後，レボフロキサシン水和物（500mg）1錠を初めて内服した。まもなく全身の痒み，口唇や咽頭の違和感，呼吸困難が出現したため救急搬送された。来院時，116/89mmHgと血圧低下はなく意識レベルはグラスゴー・コーマ・スケール（GCS）でE（開眼）4，V（言語音声反応）5，M（運動反応）6であったが，全身の痒みと呼吸困難が持続しておりアナフィラキシーと診断された。アドレナリン0.3mg筋注，d-クロルフェニラミンマレイン酸塩5mg，ファモチジン20mgおよびヒドロコルチゾン酸エステルナトリウム100mgの点滴静脈注射による治療を受けて症状は改善したが，翌日精査のため当科を紹介受診した。