多量飲酒患者の腹部に生じた良性対称性脂肪腫症の1例

Benign symmetrical lipomatosis of the abdomen associated with high alcohol intake

50歳，男性。多量飲酒歴あり。1年前から両側の腹部腫瘤を自覚し，当科を受診した。腹部に弾性軟の皮下腫瘍が左右対称性にあり。腹部単純CTで皮下に被膜を有さない多房性の脂肪濃度の皮下腫瘤を認めた。病理組織像で，異型のない成熟脂肪細胞の増生を認め，良性対称性脂肪腫症と診断した。機序は不明だが，多量飲酒歴のある30～60歳代の男性に多く，頸部，体幹，四肢近位部に好発する。本邦では頸部，体幹，上肢のいずれにも生じた症例の報告が多く，自験例のように体幹のみに生じた症例は比較的まれである。また，通常の脂肪腫と異なり被膜を有さず周囲との境界が不明瞭であり，腫瘍の残存および再発の可能性があるため注意深い経過観察が必要と思われた。