多発性対称性脂肪腫症の1例

Multiple Symmetric Lipomatosis

28歳，男性。両側鼠径部の20cm大の皮下腫瘤に対し，2004年に切除術を施行した。病理学的には脂肪腫であった。頸部，腰背部にも同症状があり，徐々に拡大傾向にあったため，2012年1月に当科を受診した。初診時，後頸部，両肩，腰背部，鼠径部に左右対称性に弾性軟で境界不明瞭な皮下腫瘤がみられた。頸部MRIでは，後頸部にT1・T2強調画像において高信号を呈し，脂肪抑制にて信号低下を呈す多房性の巨大な皮下腫瘤がみられ，脂肪腫と診断した。後頸部の腫瘤に対し，切除術を施行した。被膜のない，5～10cm大の脂肪組織が複数散在しており，可及的に摘出した。組織学的には脂肪腫であった。本疾患の多数は飲酒歴や合併症を有する症例が多いが，自験例では飲酒歴も合併症も有さなかった。