ヒル咬傷が原因と思われる多形紅斑の1例

Erythema multiforme seems to be caused by leech bite

35歳，男性。8月下旬，栃木県の湿地滞にてヤマビルに両下腿を吸血された。その12日後より，前腕，背部，大腿部に多形紅斑が出現した。発熱などの全身症状は伴わなかった。ステロイド軟膏を外用し，消退した。ヒル咬傷自体は一般的な吸血害虫被害であるが，咬傷部位は容易に治癒し，その合併症もほとんどないことから医療機関を受診することは少ない。本邦においてヒル咬傷による多形紅斑を生じた症例は自験例のみであり，非常にまれな症例と思われた。しかし，昨今の地球温暖化や各地で頻発する水害によりヒル生息域の拡大が懸念されており，今後，多形紅斑以外にも多彩な皮膚症状を呈するヒル咬傷の症例が増加する恐れもある。