ルリコナゾール外用薬およびラノコナゾール外用薬の交叉反応による接触皮膚炎の1例

Contact Dermatitis Caused by Topical Medication of Lanoconazole and Luliconazole via Cross Reactivity

60歳，女性。爪および足白癬に対しエフィナコナゾール外用液とラノコナゾールクリームを処方され，2日後に趾間，足底に水疱，紅斑が出現した。接触皮膚炎と診断され一旦中止後ルリコナゾールクリームに変更したが，3日後再度接触皮膚炎と診断された。両クリーム剤のas isを用いたパッチテストで陽性，成分パッチテストでもラノコナゾール，ルリコナゾールの主剤で陽性を示した。両薬剤は同じビニルイミダゾール系抗真菌薬で共通抗原をもつことから，交叉反応による接触皮膚炎が考えられた。そこでトリアゾール系であるホスラブコナゾールL-リシンエタノール付加物内服により爪および足白癬は治癒した。抗真菌薬の選択においては交叉反応に注意すべきである。