気管狭窄をきたした声門下乳児血管腫に対してプロプラノロール塩酸塩内服が奏効した1例

Subglottic Infantile Hemangioma Complicated by Tracheal Stenosis Succesfully Treated with Oral Propranolol

2カ月，女児。在胎39週，3046gで出生。出生後顔面から胸部にかけて紅斑が出現し，次第に隆起拡大した。乳児血管腫の診断で色素レーザー治療を受けていたが，遷延する喘鳴が出現し，徐々に増悪した。造影CT検査で声門下に高吸収域病変を認め，気管の狭窄をきたしていた。声門下乳児血管腫の合併による気管狭窄と診断された。小児科医による慎重なモニタリングのもと，プロプラノロール塩酸塩内服を導入し，3mg/kg/日を維持量として投与し，腫瘤は速やかに縮小した。呼吸状態も改善した。その後も9カ月間維持量を継続投与中だが，有害事象はなく，良好な腫瘍縮小効果を確認した。プロプラノロール塩酸塩は，乳児血管腫に対して有効かつ安全な薬剤と考える。