左頸部に3個の基底細胞癌とそのうちの2個に日光角化症との重複を認めた1例

Three Basal Cell Carcinomas on the Left Neck and the Overlap of Solar Keratosis in the Two

79歳，男性。左頸部に1個ずつ認める紅色結節と黒色結節を主訴に受診した。病理組織学的に2つとも基底細胞癌と日光角化症の重複であった。近傍の小黒色斑も基底細胞癌で，合計3個の多発性の基底細胞癌であった。多発性は基底細胞癌全体の7.1％で認められ，片側性のことが多いとされる。基底細胞癌と日光角化症，もしくは有棘細胞癌との重複は非常に珍しく2例目である。日光照射の少ない職業であったが，真皮にsolar elastosisを認め，日光照射が誘因と考えられた。臨床所見からの診断が非常に難しい症例であったが，今後も癌の重複例，多発例を見逃さないように注意したい。