生検で無色素性基底細胞癌を疑った毛芽腫の1例

Trichoblastoma in which Non-pigmented Basal Cell Carcinoma was Suggested by Biopsy

80歳，男性。半年前より左大腿にドーム状に隆起する淡紅色結節を自覚し，徐々に増大した。皮膚生検の病理組織像より基底細胞癌を疑い全切除した。病理組織学的に，表皮と連続性のない腫瘍胞巣が明瞭なfibroepithelial unit（FEU）を形成し，毛乳頭への分化を示す胞巣もみられたことから毛芽腫と診断した。自験例は比較的短期間で増大し，好発部位ではない大腿に生じ，生検で腫瘍胞巣周囲に裂隙がみられた点から，無色素性基底細胞癌との鑑別が困難であった。CK20染色は陰性であったが，免疫組織化学染色の所見を両者の鑑別根拠とするには乏しく，FEUの存在および下部毛包への分化像に基づき毛芽腫と診断した。