陰部に生じた有茎性巨大隆起性皮膚線維肉腫の1例

Pedunculated Giant Dermatofibrosarcoma Protuberans of Vulva

44歳，女性。十数年前より陰部に結節が出現し徐々に増大，巨大な有茎性の腫瘤となった。当初近医産婦人科を受診したが，経過観察とされ，その後医療機関への受診を行わなかったが，徐々に増大していた。卵巣囊腫の破裂による急性腹症で当院に救急搬送された際に当院産婦人科で病変を指摘され，当科を紹介受診した。初診時，陰部に15×12×10cm大の有茎性の巨大腫瘤を認めた。MRIではT1WIで低信号，T2WIで全体として低信号であったが，中心部にやや高信号の領域が地図状に広がっている所見を認めた。病理組織検査ではCD34陽性の紡錘形腫瘍細胞が花むしろ構造を呈して増殖しており，隆起性皮膚線維肉腫と診断し，摘出手術を施行した。比較的境界明瞭であり，さらに有茎性の巨大隆起性皮膚線維肉腫はまれであるため報告した。