左頭部に生じた隆起性皮膚線維肉腫の1例

Dermatofibrosarcoma protuberans of the head

48歳，女性。1年前から左頭部に自覚症状を欠く結節を認め，徐々に増大してきた。初診時，左頭部に40×33mm大の表面に凹凸を伴う弾性硬の結節を認め，表面は境界不明瞭な淡紅色調を呈していた。病理組織学的に，真皮に線維芽細胞様の紡錘形細胞が錯綜し，花むしろ構造を呈していた。紡錘形細胞は，CD34陽性で隆起性皮膚線維肉腫と診断した。本症は体幹・四肢に好発し頭部発症は比較的まれである。現在再発や転移は認めないが，本症は再発率の高い腫瘍であり，頭部では特に個々の症例に応じた手術療法と長期的な経過観察が必要である。