腹部3カ所に生じ，イベルメクチンが奏効したCreeping Diseaseの1例

Creeping Disease Occurring at Three Places of the Abdomen Successfully Treated with Ivermectin

60歳，男性。2カ月前より左側腹部に線状紅斑を認め，続いて左下腹部，臍下部にも同様の皮疹が出現した。1カ月間近医でステロイド外用を行ったが消退しないため，当科を受診した。血液検査で好酸球の増加がみられた。病理所見は表皮突起の延長，真皮に著明な浮腫と好酸球浸潤，フィブリンの析出を認めたが，虫体は確認できなかった。ELISA法で顎口虫と裂頭条虫の抗体価測定を施行したが陰性であった。生食歴，海外渡航歴はなかったが特徴的皮疹よりcreeping diseaseと診断した。治療はイベルメクチンを2回投与し略治した。皮疹が広範囲に及び，虫体の外科的摘出が困難である場合，イベルメクチン内服が有効と考えた。