難治性皮膚潰瘍に対する植皮後の固定にV. A. C.®システムを用いた2例

Two Cases of Intractable Skin Ulcer Treated with Negative Pressure Dressing, V.A.C.® System, for the Skin Graft Fixation

症例1：73歳，女性。高度進行胃癌に対する化学療法中に生じた，難治性の仙骨部褥創。症例2：59歳，女性。全身性強皮症でフォロー中，静脈うっ滞により生じた多発下腿潰瘍。いずれもThiersch植皮を行い，V. A. C. ^®システムで植皮片を固定した。症例1は術後5日で100％生着した。症例2は術後感染を併発し，2回同様の手術を施行したが，生着率は2～3割程度であった。V. A. C.^®システムを用いて植皮固定する際は，安静が困難な患者や複雑な部位には有用であるが，細菌感染や原疾患を十分に吟味し適応を決定する必要がある。