腋窩部副乳に発生した葉状腫瘍の1 例

41 歳，女性。約2 カ月前より左腋窩に皮下腫瘤が出現し，徐々に増大したため当科を受診した。左腋窩皮下に55×45×25 mm 大，弾性軟で下床との可動性良好な腫瘤を認めた。臨床的に脂肪腫を考えたが，超音波検査では神経鞘腫の可能性も考慮された。全身麻酔下に全摘出術を施行した。病理組織学的に，腫瘤は粘液質を主体とする間質成分に富み，葉状に分岐する腺管を多数伴った。副乳より発生した葉状腫瘍と診断した。これまで外科領域からの報告例が多いが，皮下腫瘤を主訴として，患者が皮膚科を受診する場合も想定されるため，皮膚科医が知っておくべき疾患と考えた。