４ アイペインと鑑別疾患

アイペインは眼科診療において最も頻繁に遭遇する主訴のひとつであり，プライマリケアおよび救急外来受診の2～3％を占めると報告されている1）2）。眼痛の病因は多岐にわたり，視機能喪失に直結し得る緊急疾患から良性の眼表面疾患，さらには神経障害性疼痛に至るまで幅広い。日常臨床では結膜炎，角膜びらん，麦粒腫が眼疾患の50％以上を占める1）2）。本項では眼痛の鑑別診断を概観し，特に近年注目される神経障害性眼痛（neuropathic ocular pain）の診断とマネジメントを包括的に整理する。