４ 黄斑上膜の手術治療

黄斑上膜（epiretinal membrane：ERM）は，黄斑部に生じる線維性の病的な膜組織であり，網膜を牽引することで視機能に影響を与える疾患である。治療としてはERMを剥離除去する1）。しかし，手術を補助する薬剤や器具の種類は多く，術者によってその選択はさまざまである。また，術式の選択や緑内障併発例への対処法など，議論の余地のある点も多い。本稿では，一般的なERMの手術から特殊例への対応方法まで，最新の知見に基づき詳述する。