４ PDTの活用

2008年に抗血管内皮増殖因子（vascular endothelial growth factor：VEGF）薬であるペガプタニブ（マクジェンⓇ），2009年にラニビズマブ（ルセンティスⓇ）が認可されるまでは，滲出型（新生血管型）加齢黄斑変性（age-related macular degeneration：AMD）への治療の中心は光線力学的療法（photodynamic therapy：PDT）であった。全く治療法のなかったAMDに対する初めての治療であったが，その効果は視力の維持にとどまり，より安全で手軽に行える抗VEGF薬へと治療の中心が移っていってしまった。さらに，最近では別稿で述べられているように，さまざまな特徴を有する抗VEGF薬が開発され，患者に合った抗VEGF薬を選択できるようになり，PDTの出番は急速に減少してしまった。では，PDTはもうAMDの治療に必要なくなってしまったのだろうか？