１ 視神経疾患と緑内障性視神経症─神経眼科の立場から─

本稿では神経眼科の立場からみた視神経疾患と緑内障性視神経症の鑑別について解説する。臨床の現場では視神経疾患と緑内障性視神経症の鑑別が容易ではない症例にしばしば遭遇する。文献的にも本格的に視神経疾患と緑内障性視神経症について解説しているものは少ない1）～3）。視神経疾患と緑内障性視神経症の鑑別において問題となる場面は，①最初に緑内障性視神経症と診断する場面，②緑内障性視神経症と診断され外来でフォローアップ中に他の視神経疾患が疑われる場面，に分けられる。本稿では筆者のこれまでの経験に基づき，①および②の場面において，どのような症例が他の視神経疾患を疑われるのか，さらに鑑別をどのように進めるべきなのか，について解説する。