成人男性の乳頭部に発生した悪性黒色腫の1例

60歳男。右乳頭部の色素斑を主訴とした。約1年前より出現して徐々に乳輪側へ拡大し、ダーモスコピーではblue-whitish veilを認めた。皮膚生検により病理組織学的に表皮基底層に異型メラノサイトを認め、免疫染色ではHMB4、S-100陽性であり、ギムザ染色で陽性部位が明瞭に区別された。悪性黒色腫の診断で色素斑より2cm外側で拡大切除、全層植皮術を施行した。病理組織学的に断端は水平･深部方向ともに陰性であり、免疫染色ではHMB45、melan-A陽性でT2aN0MO臨床病期IBと診断した。術後2年経過して転移･再発なく経過観察中である。