Lipedematous Scalpの1例

59歳女。1ヵ月前からの頭部のむくみを主訴とした。頭皮と毛髪に異常はなく、頭頂部を中心に皮下にフカフカとした肥厚を認め、全体に柔らかく押力で圧痕を残さなかった。超音波所見では皮下脂肪組織が14mm程度に肥厚し、MRI上も皮下脂肪組織部分が最大で17mm程度の厚さを呈していた。病理組織学的所見では皮下脂肪組織の増生と肥厚があり、毛嚢減少やムチンの沈着は認めず、Lipedematous Scalpの診断で定期的に経過観察する方針とした。自験例では、数十年来毎日7時間の結髪の習慣があり、頭皮を引っ張るという物理的要因が原因と考えられた。