5歳女児に生じたSuperficial Acral Fibromyxomaの1例

5歳女児。左中指爪の変形、脱落を主訴とした。初診時、左中指の爪中央部の脱落および爪床基部に7×4mm大の軽度隆起した常色の角化性小結節を認め、MRIにてT2 STIR画像で高信号を呈した。全摘し、病理組織学的所見で真皮に境界不明瞭な粘液腫状の間質と紡錘形ないし星芒状の線維芽細胞様細胞の増生、肥満細胞の浸潤を認めた。免疫組織学的に腫瘍細胞はCD34、vimentinに陽性で、腫瘍間質にはalcian blue染色でムチンの沈着を確認し、Superficial Acral Fibromyxomaと診断した。術後3ヵ月経過して変形は残るものの爪甲は延長し、腫瘍の再発も認めない。