年輪状の皮疹を生じた蕁麻疹様血管炎の1例

67歳女性。半年前より躯幹を中心に膨疹が出現し、蕁麻疹の診断で抗ヒスタミン薬の内服を開始するも効果がなく、プレドニゾロン(PSL)30mg/日の内服を開始した。PSLを5mg/隔日に漸減した際、両下肢に疼痛を伴う年輪状の環状紅斑が出現し、病理組織学的所見より蕁麻疹様血管炎と診断された。PSLを40mg/日の増量にて皮膚症状は改善し、PSLを漸減終了した現在、抗ヒスタミン薬内服のみで皮疹の再燃はみられていない。